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0233 肝不仅有肝火还有肝寒

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曹爽将右手轻轻地放在脉枕上。

何慧三指轻轻搭在曹爽的脉搏上,感觉不到任何脉象,三指用力按压,触及腕骨方得的脉象,脉细如丝线而无力,这是沉细的脉象。

何慧心想:果然不是肝火犯胃和肝气犯胃。

虽然肝火犯胃、肝气犯胃都有胃脘胀满疼痛,食欲不振,呃逆嗳气、反酸烧心的症状,但是肝火犯胃的脉象多以脉弦和脉弦数为主,而肝气犯胃多以脉弦为主。

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证实自己最终的判断,何慧吐出一口浊气说道:“伸出舌头,我看一下舌苔。”

曹爽伸出舌头,只见舌质呈现澹紫色,舌苔白厚而润,舌中尤甚。

舌诊、脉诊后,何慧继续问道:“你可是经常怕冷?”

“怕冷,我们全家就我一人最怕冷了!”

在曹爽嘴里听到了确定的答桉,何慧脸色才舒展开来。

舌质澹紫、舌苔白厚而润,这是湿寒内阻的表现,尤其是舌中白苔较厚,说明寒邪在胃部。

这里的沉细脉象并不是血虚、阴虚之证。

非阴虚、血虚的脉沉细,乃是气血不足、阳气衰微之证,此类人群体质较寒,常表现为畏寒肢冷、自汗、面色萎黄无华等,易患有胃寒、月经不调、宫寒不孕、在冬天极易生冻疮。

脉细沉是复合脉的一种,也称为相兼脉。所谓细脉,是指患者的脉细如线,气血不足,营血亏虚,脉道不充实,气虚,血液运行无力。沉脉是指医生替患者诊脉时,轻轻按压时很难感应到脉搏,只有用力向下按压才能触及患者脉搏。脉沉提示主里证,而里证有虚实之分,如果患者脉细沉,通常提示患者为气血不足之里虚证,由于气血不足,阳气衰微,不能运行营气于脉外,因此脉的位置比较低,形成沉脉。

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